Grazie alla diagnosi precoce del 听negli ultimi anni 猫 stato possibile scoprire tumori sempre pi霉 piccoli. Le听procedure di intervento e l’estensione della resezione polmonare si sono dovute adattare di conseguenza,听con l’obiettivo di听risparmiare una significativa听quantit脿听di tessuto sano attraverso una resezione sublobale.
Queste le parole della dottoressa听, Responsabile della Sezione di Chirurgia Robotica 鈥� Chirurgia toracica di听Humanitas Research Hospital, che ha organizzato, insieme al professor , Responsabile di Chirurgia Toracica, e al dottor Piergiorgio Solli听il听workshop internazionale 鈥淔uture perspectives in minimally invasive lung sparing surgery鈥�,听tenutosi settimana scorsa presso Humanitas.
Dall’asportazione totale all’approccio mininvasivo
Negli ultimi anni la chirurgia toracica听si 猫 fortemente evoluta verso un crescente risparmio del tessuto sano polmonare, un po鈥� come per il tumore della mammella: dalla pneumonectomia,听濒鈥檃sportazione totale del polmone听a cielo aperto di un tempo, si 猫 passati alla lobectomia, asportando cio猫 soltanto una frazione del polmone (lobo)听e successivamente, grazie al progresso della tecnologia, alla听videotoracoscopia (VATS) per lobectomia e infine alla segmentectomia in videotoracoscopia, diminuendo significativamente complicanze e mortalit脿 postoperatorie.
La difficolt脿 della tecnica richiede per貌听un鈥檃deguata formazione, senza la quale听i chirurghi听tendono a preferire, per maggior sicurezza, l’approccio tradizionale, anzich茅听applicare il nuovo 补辫辫谤辞肠肠颈辞听尘颈苍颈苍惫补蝉颈惫辞鈥�.
Il workshop in Humanitas
In occasione del workshop la videotoracoscopia tradizionale听猫 stata messa a confronto con quella robotica, nell’ottica di capire in quali casi sia preferibile utilizzare una o l’altra tecnica.
Nell’approfondire le ultime novit脿 tecnologiche, in particolare robotiche, si 猫听dedicato spazio agli strumenti diagnostici, come la navigazione broncoscopica, che consente di localizzare anche noduli molto piccoli, e a trattamenti non invasivi come la radioterapia stereotassica.
S矛 猫 inoltre affrontato il difficile tema dello听screening per il tumore al polmone, che, nonostante il听difficile contesto economico-sanitario europeo, si sta cercando di diffondere, replicando听il听modello statunitense.
Particolare attenzione 猫 stata infine rivolta all’evoluzione delle tecniche chirurgiche, con le nuove strumentazioni come la suturatrice meccanica, presentate in听una sessione video dedicata. Un aspetto emerso con grande chiarezza 猫 come l’intervento听chirurgico听sia sempre pi霉 personalizzato: sulla base听dei听fattori di rischio del paziente, come la densit脿 del nodulo alla TC e soprattutto la dimensione e la posizione, il chirurgo deve infatti scegliere se intervenire sul lobo o sul segmento polmonare.
