Secondo gli esperti internazionali di tumori orofaringei, che hanno partecipato al 7° Congresso Mondiale del±ô’International Academy of Oral Oncology (IAOO), svoltosi quest’anno a Roma dal±ô’1 al 3 settembre, i casi di tumore alla gola causati principalmente dal±ô’HPV (il virus del papilloma umano, trasmesso prevalentemente per via sessuale) sono in continuo aumento sia in Italia (con circa 2.000 nuovi casi ±ô’anno) sia nel resto del mondo.
Tuttavia, solo la diagnosi precoce può assicurare una maggiore possibilitĂ di guarigione e solo la prevenzione, giĂ a partire dagli undici anni di etĂ , rappresenta la principale arma contro questi tumori. Ěý
Il Presidente del Congresso, il professorĚýGiuseppe Spriano, responsabile diĚýOtorinolaringoiatria del±ô’IRCCS Humanitas e docente di Âéw¶ą´«Ă˝, ha evidenziato la gravitĂ del problema e le soluzioni per contrastarlo.
La preoccupante crescita dei tumori alla gola
Così ha spiegato il professor Spriano in tema di aumento in maniera esponenziale dei tumori alla gola: “Negli ultimi dieci anni i tumori orofaringei sono aumentati del 300%, soprattutto in relazione al±ô’aumento di infezioni da Papilloma Virus, responsabile in Italia del 40% dei casi, percentuale che sale al±ô’85% negli Stati Uniti. Tuttavia, ci aspettiamo un’ulteriore crescita di questi tumori legata al virus poichĂ© la prevalenza è 18 volte superiore rispetto al passato”.
La vaccinazione come arma di prevenzione
PoichĂ© il virus del papilloma umano viene trasmesso alla bocca e alla gola attraverso il sesso orale, avere rapporti con piĂą partner espone maggiormente alla possibilitĂ di contrarlo.Ěý
Per questo, in Italia la vaccinazione anti HPV viene effettuata alle femmine giĂ dal 2008 e dal 2018 anche ai maschi a partire dagli 11 anni di etĂ . “La vaccinazione oggi rappresenta ±ô’arma di prevenzione piĂą importante contro questi tumori, ma la copertura è ancora lontana da quella auspicata, soprattutto nei maschi che sono maggiormente colpiti dai tumori alla gola. La riduzione d’incidenza legata al±ô’immunizzazione della vaccinazione richiederĂ comunque decenni e solo dopo il 2060 potremo assistere a una diminuzione di questi tumori”, ha precisato il professor Spriano.
La diagnosi e il trattamento dei tumori del cavo orale
I tumori della gola causati dal±ô’HPV, che colpiscono soggetti piĂą giovani rispetto ai casi di cancro da fumo, oggi presentano una percentuale di guarigione piĂą alta. “Nello screening dei tumori del cavo orale – ha spiegato il professore – oggi è possibile anticipare la diagnosi grazie anche a una moderna tecnologia di cromoendoscopia digitale chiamata NBI (Narrow Band Imaging), giĂ utilizzata in vari ambiti endoscopici, che permette di distinguere il tessuto sano da quello sospetto per localizzazione tumorale”.
Per quanto riguarda la cura dei tumori del cavo orale, “in Humanitas esiste un percorso terapeutico che è frutto di un lavoro multidisciplinare, che vede coinvolti diversi specialisti”, ha riferito ±ô’esperto.
La scelta del trattamento dipende dal tipo di neoplasia, dalla sede e dallo stadio, ma anche dalle condizioni generali del paziente. “La chirurgia mininvasiva e robotica, soprattutto per i pazienti più giovani che hanno maggiori necessità estetiche e funzionali, in genere è il trattamento di prima scelta, ma possono essere indicate anche chemioterapia, radioterapia o una combinazione delle diverse opzioni”, ha precisato il professor Spriano.
Anche la chirurgia ricostruttiva ha registrato negli ultimi anni un notevole sviluppo: oggi, infatti, è possibile ricostruire i tessuti asportati con trapianti di tessuti prelevati dalle braccia o dalle gambe del paziente, con grandi vantaggi funzionali ed estetici per lo stesso.
Ěý
Tumori del cavo orale e neoplasie testa-collo
Durante il Congresso è stato sottolineato che le neoplasie della testa e del collo originano principalmente dalle cellule squamose dei tessuti di cavo orale, labbra, lingua, gola, laringe, faringe, cavitĂ nasali e seni paranasali,Ěýghiandole salivari, tiroide, cute del viso e del collo, orbita.
